Научный архив: статьи

В рамках исследования осуществляется критический анализ недостатков в правовом регулировании публично-правовых платежей и изучение их природы в контексте целевых налогов. Рекомендуется внести изменения в Налоговый кодекс РФ, включив все публично-правовые платежи в сферу действия Налогового кодекса РФ и придав им природу целевых налогов. Целесообразно закрепить определение целевого налога в Налоговом кодексе РФ. Устранение пробелов в регулировании и придание публично-правовым платежам природы целевых налогов способствует повышению эффективности сбора государственных доходов и совершенствованию административных процедур. Результаты данного исследования имеют практическую значимость для разработки мер по совершенствованию налоговой политики и улучшению нормативно-правовой базы в данной сфере.

В статье представлен анализ проведения медицинской эвакуации пострадавших с шокогенными травмами, полученными в дорожно-транспортных происшествиях (ДТП), произошедших на федеральной автодороге (ФАД) М‑8 «Холмогоры», в травмоцентр, созданный в одном из арктических регионов России. Целью исследования было выявление особенностей проведения медицинской эвакуации пострадавших в ДТП на ФАД М‑8 с тяжелой травмой, сопровождающейся шоком, в травмоцентр на базе медицинской организации III уровня — Архангельской областной клинической больницы (АОКБ), для разработки рекомендаций по совершенствованию эвакуационных мероприятий. Материалы и методы исследования. По критериям описания серии случаев проведен ретроспективный анализ медицинских документов 49 пострадавших в ДТП на ФАД М‑8 «Холмогоры», получивших тяжелую шокогенную травму, и поступивших на лечение в травмоцентр АОКБ. Результаты. Установлено, что 17 (35%) пострадавших в ДТП на ФАД М‑8 «Холмогоры» с тяжелыми шокогенными травмами были доставлены в травмоцентр АОКБ в течение первого «золотого» часа, а 95,5% травмированных поступили в первые сутки из других травмоцентров на базе медицинских организаций, удаленных от АОКБ и имеющих зоны ответственности на ФАД М‑8. Для эвакуации пострадавших привлекался автомобильный и авиационный медицинский транспорт. В целом, на территории Архангельской области (АО) имеется крайне неравномерное распределение сил и средств для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, пострадавшим с шокогенными травмами на ФАД М‑8 и их эвакуации в травмоцентр АОКБ из-за значительной протяженности федеральной автодороги (около 600 км). Заключение. Проведенный анализ медицинской эвакуации пострадавших в ДТП на ФАД М‑8 «Холмогоры» с шокогенными травмами в травмоцентр АОКБ показал, что в настоящее время целесообразно: организовать мобильные трассовые пункты на ФАД в Холмогорском, Виноградовском и Шенкурском округах для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, тяжело травмированным в ДТП; усилить кадровое и материально-техническое обеспечение этих больниц в части создания бригад экстренной медицинской помощи (БЭМП), базирующихся непосредственно на территории указанных лечебных медицинских организаций (ЛМО); обеспечить выполнение целевых показателей «Стратегии развития санитарной авиации в Архангельской области до 2024 года»; совершенствовать развитие телемедицины для осуществления ведущими специалистами АОКБ консультаций пострадавших в ДТП с тяжелыми шокогенными травмами, находящихся на лечении в ЛМО АО, для решения вопроса привлечения, при необходимости, квалифицированных специалистов (анестезиологов, травматологов, а в ряде случаев и других) для оказания специализированной медицинской помощи пострадавшим и решения вопроса об эвакуации последних в травмоцентр АОКБ.

В 2025 году журналу «Скорая медицинская помощь» исполняется 25 лет. Журнал является печатным органом Российского общества скорой медицинской помощи, на страницах журнала публикуются решения Профильной комиссии Минздрава России по направлению «Скорая медицинская помощь», обсуждаются актуальные вопросы скорой медицинской помощи, службы медицины катастроф, проекты клинических рекомендаций. Цель исследования: провести анализ публикационной активности журнала за 25 лет. Материалы и методы. Анализ публикационной активности проведен по данным научной электронной библиотеки Elibrary. ru. Результаты исследования. За период с 01.01.2000 по 31.03.2025 издано 102 номера (выпуска) журнала с общим количеством статей 2344. Журнал включен в Перечень рецензируемых научных изданий, в которых должны быть опубликованы результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук и доктора наук по семи научным специальностям (категория 2). Отмечается устойчивая тенденция к увеличению числа цитирования статей, пятилетнего и двухлетнего импакт-фактора, среднего индекса Хирша авторов статей. Число цитирований в 2008 году составило 31, в 2023 году — 158; двухлетний импакт-фактор РИНЦ в 2008 году — 0,11, в 2023 году — 0,40; пятилетний импакт-фактор РИНЦ в 2008 году — 0,05, в 2023 году — 0,40; средний индекс Хирша авторов публикаций в 2008 году — 3,68, в 2023 году — 7,36. Заключение. Журнал «Скорая медицинская помощь» активно развивается и имеет потенциал для включения в Белый список научных изданий.

В статье предложена схема лечения пациентов в зависимости от степени тяжести аспирационного синдрома, согласно разработанной ранее и обоснованной на клиническом материале шкале оценки тяжести аспирационного синдрома. Целью данной работы стало улучшение результатов диагностики и лечения пациентов с аспирационным синдромом. Материалом для реализации поставленной цели послужили результаты обследования и лечения 102 пациентов, госпитализированных в СанктПетербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница Святой преподобномученицы Елизаветы», с диагнозом «Аспирационный синдром» с 2020 по 2023 г. Процент осложнений аспирационного синдрома у пациентов основной группы (n=49) по сравнению с процентом осложнений у пациентов контрольной группы (n=53) снизился на 53,23% (р<0,05). Летальность пациентов основной группы, связанная с аспирационным синдромом, снизилась на 51,91% (р<0,05). Разработанная программа для ЭВМ «Шкала оценки тяжести аспирационного синдрома» адаптирована для удобства работы, в том числе скорой медицинской помощи. Она обеспечивает быструю и объективную оценку состояния пациента, тем самым оптимизируя помощь пациенту и улучшая прогноз. Тактика лечения в зависимости от степени тяжести аспирационного синдрома фокусируется на экстренных и неотложных мероприятиях и стабилизации пациента в условиях ограниченных ресурсов. Она доказанно способствует снижению смертности и повышению эффективности лечения аспирационного синдрома.

Цель исследования: по результатам ретроспективного анализа данных о 48 406 выездах скорой медицинской помощи (СМП) к 25 735 больным хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) в Санкт- Петербурге (СПб) в период с 2015 по 2023 г., получить медико- социальную характеристику данной группы пациентов. Задачи исследования: дать общую оценку эффективности СМП, оказываемой данной группе больных на месте вызова, изучить уровень внутрибольничной летальности среди больных ХОБЛ, доставленных в стационар СМП. Результаты исследования. Средний возраст больных с ХОБЛ, обратившихся за СМП, составил 63,0±17,92. Достоверных различий в половозрастном составе этой группе пациентов не было. Число выездов бригад СМП к больным ХОБЛ и абсолютное число обслуженных пациентов значительно снизилось во время пандемии COVID-19 и стало восстанавливаться после её окончания. Положительный результат лечения бригадой СМП на месте вызова был достигнут только в 38,6% случаев. В стационар с места вызова были эвакуированы 21 737 (37%) пациентов. Внутригоспитальная летальность в этой группе больных составила 39,2%. Заключение. Оказание СМП больным ХОБЛ является сложной медико- социальной задачей, не полностью решенной в настоящее время в Санкт- Петербурге. Требуются усилия по преодолению имеющихся трудностей.

Цель: изучить частоту травматических переломов верхней и нижней челюсти и результаты оказания специализированной помощи на примере Саратовской области. Материалы и методы исследования. Базой для исследования послужило отделение челюстно- лицевой хирургии, расположенное в Саратовской городской клинической больницы № 9. Исследование сплошное, одноцентровое, ретроспективное. В качестве первичного материала были использованы истории болезни пациентов, проходивших лечение в вышеуказанном лечебном учреждении в период с 1 сентября 2023 г. по 31 августа 2024 г. Критериями включения в исследование были: наличие добровольного согласия на исследование, переломы верхней и/или нижней челюсти, возраст не менее 18 лет. Исключались пациенты, оказавшиеся от участия в исследовании, лица моложе 18 лет. Результаты исследования. Как показывает проведенный анализ, большинство пациентов обращались в отделения челюстно- лицевой области в ранние сроки до 3 суток после получения травмы, но 5,4% пациенты поступают в лечебное учреждение после развития осложнений, таких как нагноения (проявления воспалительных процессов), дефекты зубных рядов и т. д., что не может не отразиться на результатах лечения. Средний возраст пациентов с травмами челюстно- лицевой области составляет 34,3 года, из них большинство составляют мужчины, что демонстрирует необходимость усиления работы с населением социальных служб. Преобладают бытовые травмы, что доказывает необходимость проведения с населением просветительской работы: обучать людей безопасному домашнему быту, следить за исправностью электропроводки и электроприборов, не ходить по мокрому полу, соблюдать инструкции по использованию техники и т. д. Переломы нижней челюсти встречается чаще, чем переломы верхней челюсти, эти показатели свидетельствуют о необходимости поиска новым методов диагностики, современных методов лечения и предотвращения осложнений. Выводы. 1. Переломы челюстей встречаются в 65,0% наблюдений, при этом переломы нижней челюсти встречаются чаще, чем верхней, соответственно 52,1% и 12,8%. 2. В структуре переломов челюсти бытовые травмы составляли 45,1% случаев, криминальные разборки стали причиной перелома в 15,8% наблюдений, в остальных 4,0% случаев причиной переломов стали дорожно- транспортные происшествия. 3. При анализе сроков обращения пациентов за медицинской помощью было установлено, что в подавляющем большинстве наблюдений — 73,5% — помощь оказывали в первые 72 ч, позднее трех суток после получения травмы лица были госпитализированы остальные 26,4% пострадавших. 4. Медицинская помощь на догоспитальном этапе оказывалась врачебными бригадами скорой медицинской помощи в 52,9% случаев. Из этого количества пациентов медицинская помощь была расценена как оказанная в полном объеме в 48,4% наблюдений. В остальных 4,5% случаев помощь была оказана, но не в полном объеме или с ошибками. Не было оказано помощи 47,1% пациентов, они были доставлены в лечебное учреждение на попутном транспорте.

В статье рассмотрен анализ чувствительности операционной прибыли к изменению двух факторов, который может быть использован для анализа последствий управленческих решений и позволит спрогнозировать варианты развития негативных ситуаций.

Проведенное исследование указывает, что АО «Башвтормет», ведущее предприятие республики в сфере сбора и переработки металлических отходов, располагает возможностями для роста и повышения своей конкурентоспособности на рынке черного металлолома. Однако в последние годы компания столкнулась со снижением рентабельности капитала, связанным с убытками, замедлением оборачиваемости активов и ухудшением структуры капитала. Цель исследования – выяснить, как улучшение логистики и увеличение объемов крупной оптовой заготовки лома черных металлов помогут достичь конкретных результатов и укрепить позиции компании в условиях растущей конкуренции. Результаты исследования ориентированы на реализацию предложенной ценовой политики и активное продвижение компании через маркетинговые инструменты, что позволит предприятию укрепить свои позиции на рынке заготовки и переработки металлолома

Цель представленного исследования заключается в оценке цифрового потенциала регионов Российской Федерации, основанной на расчете индекса «цифровой зрелости» посредством использования ряда эконометрических моделей, с помощью которых коэффициенты проверяются на мультиколлинеарность. Проанализированы тенденции цифрового развития регионов, приведена сравнительная характеристика объемов финансирования регионов в соответствии с национальным проектом «Цифровая экономика», представлена динамика процентного соотношения использования цифровых платформ по округам РФ.

В статье на примере МУП «Уфагортранс» ГО г. Уфа Республики Башкортостан анализируется потребность современных предприятий транспортной отрасли в обучении персонала. Выявлены основные проблемы, накопленные в данной сфере. Представлены результаты исследования потребности в обучении персонала организации, полученные в результате проведения опроса

При обосновании путей повышения конкурентоспособности молочного сектора экономики возникает необходимость анализа сырьевой безопасности молочной отрасли региона и выявления проблем ее обеспечения. Как показывают исследования, драйвером стабильного роста рынка сырого молока в регионе является динамичное увеличение спроса на молоко и молочную продукцию. Отмечен высокий уровень себестоимости молочной продукции, и, как следствие, цены реализации, что снижает ее доступность и обуславливает необходимость развития реализуемых инструментов государственной поддержки.

Статья посвящена исследованию актуальных вопросов раскрытия и расследования краж чужого имущества. Правоохранительные органы нашей страны (ведущую роль играет МВД России) ведут постоянную борьбу с данной категорией преступлений, но, несмотря на весь спектр предпринимаемых мер, количество этих преступлений все же остается достаточно значительным. При этом, преступные деяния, связанные с хищениями чужого имущества, в настоящее время имеют большое распространение по всей территории Российской Федерации, во всех ее субъектах, а значит объективной необходимостью в этих сложившихся условиях выступает постоянный поиск новых мер контроля и раскрытия преступлений, которые бы способствовали как их предотвращению, так и качественному, своевременному расследованию сотрудниками правоохранительных органов. Постоянный поиск наиболее эффективных и результативных подходов, способов и методов расследования краж как вида преступлений - это то направление, которое представляет большой интерес для значительного числа специалистов данного направления. Между тем, до настоящего времени данная проблема остается нерешенной и, как представляется, в обозримом ближайшем будущем разрешить ее не представляется возможным. Тем не менее, исследования в данной области должны продолжаться. Основой исследования послужили обширные статистические данные как в целом по стране, так и по Кабардино-Балкарской Республике в частности, которые охватили пятнадцатилетний период. Как результат исследования, установлены ключевые причины, которые способствовали стабилизации ситуации в Кабардино-Балкарской Республике на современном этапе и привели к сокращению совершения краж чужого имущества в динамике. Определено, что положительный опыт региона может найти применение и в других регионах Российской Федерации.