Токсические реакции при вероятной и установленной передозировке метотрексата у пациентов ревматологического профиля: серия клинических случаев (2024)

ВВЕДЕНИЕ. Применение метотрексата в низких дозах (менее 30 мг/нед.) является стандартом терапии ревматологических заболеваний. Передозировка метотрексата вследствие ошибок со стороны пациента или медицинского персонала может привести к развитию тяжелых осложнений и жизнеугрожающих состояний.

ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ. Проведен ретроспективный анализ медицинской документации трех клинических случаев вероятной (1 случай) и установленной (2 случая) передозировки метотрексата с развитием токсических реакций у пациентов ревматологического профиля, находившихся в период 2019–2024 гг. в лечебно-профилактических учреждениях Калининградской и Смоленской областей. Анализ включал изучение клинической картины передозировки метотрексата, медицинского анамнеза, сопутствующей терапии, лабораторных показателей и тактики ведения пациентов с момента госпитализации. Все пациенты имели подтвержденные диагнозы ревматологического профиля: псориатический артрит (мужчина, 59 лет) и серопозитивный ревматоидный артрит (женщины, 68 и 57 лет). В качестве базисной противовоспалительной терапии получали метотрексат в дозе от 10 до 20 мг в неделю с обязательным приемом фолиевой кислоты не менее 5 мг в неделю. Пациенты имели сопутствующие заболевания почек, сердечно-сосудистой системы, метаболические нарушения. Основной причиной передозировки метотрексата в описанных клинических случаях явился ежедневный прием пациентом дозы метотрексата, предназначенной для применения один раз в неделю. Симптомы передозировки манифестировали в виде геморрагического синдрома, эрозивно-язвенных поражений слизистых оболочек, диспепсии и изменений лабораторных показателей. В двух случаях установленной передозировки нежелательные реакции проявились через 13 и 14 сут после начала ошибочного применения метотрексата. Летальный исход наступил у двух пациентов на 4-е и 7-е сут от момента госпитализации; в одном случае наступило выздоровление, пациент был выписан через 40 койко-дней пребывания в стационаре.

ВЫВОДЫ. Передозировка метотрексата может приводить к нарушениям со стороны кроветворной системы, желудочно-кишечного тракта, кожи и слизистых оболочек с развитием жизнеугрожающих состояний вплоть до летального исхода. Представленные клинические случаи подчеркивают важность четкого информирования пациентов о схеме терапии метотрексатом и возможных симптомах передозировки, что может существенно снизить вероятность такого осложнения и связанных с ним негативных последствий, обеспечивая более безопасное лечение в амбулаторной практике при ревм`атологических заболеваниях.

Издание: БЕЗОПАСНОСТЬ И РИСК ФАРМАКОТЕРАПИИ
Выпуск: № 4, Том 12 (2024)
Автор(ы): Докторова Светлана Алексеевна, Андреева Ирина Вениаминовна, Кречикова Диана Григорьевна, Грабовецкая Юлия Юрьевна, Мажаева Ольга Сергеевна, Рафальский Владимир Витальевич
Сохранить в закладках
ТЕОРИЯ НАЦИОНАЛЬНЫХ ИНТЕРЕСОВ И АЛЬТЕРНАТИВНЫЙ ПОДХОД: ЭКОЛОГИЧЕСКИЙ РЕАЛИЗМ (2024)

В данной статье рассматривается проблема определения и защиты национальных интересов в контексте глобальных экологических вызовов. Автор анализирует основные теоретические подходы к понятию национальных интересов, такие как реализм, либерализм и конструктивизм, и выявляет их сильные и слабые стороны. Особое внимание уделяется реалистической традиции, которая считается доминирующей в изучении международных отношений. Автор критикует реалистическую концепцию национальных интересов, основанную на принципах силы, безопасности и суверенитета, и предлагает альтернативный подход, называемый экологическим реализмом. Экологический реализм предполагает, что национальные интересы должны учитывать не только политические, экономические и военные факторы, но и состояние окружающей среды и последствия действий государств. Автор утверждает, что экологический реализм может предложить более адекватную и ответственную стратегию поведения государств в мире, где экологические риски и последствия действий государств могут быть существенно различны.

Издание: СОЦИОСФЕРА
Выпуск: № 1 (2024)
Автор(ы): Сабурова Ж. А.
Сохранить в закладках
ТРАДИЦИОННЫЕ ЦЕННОСТИ: ВЗГЛЯДЫ УЧЕНЫХ КАЗАХСТАНА (2024)

Признание и осмысление общих ценностей, норм, практик и условностей, которые передавались из поколения в поколение в рамках определенной культуры или цивилизации, имеет важное значение для понимания традиционных ценностей. Историческое, культурное и социальное происхождение сообщества имеет основополагающее значение для традиционных ценностей, которые влияют на то, как люди воспринимают мир, относятся друг к другу и принимают решения. Традиции формируются и видоизменяются под влиянием исторических событий, культурных взаимодействий и изменений в обществе. Необходимо понимание взаимозависимости ценностей, динамики передачи и постоянной адаптации традиций к меняющимся условиям окружающей среды. В этой статье кратко систематизированы взгляды казахстанских ученых на традиционные ценности. Мы пришли к выводу, что систематизация взглядов отечественных ученых на изучение традиционных ценностей необходима для создания структурированного понимания этой сложной и многогранной темы.

Издание: СОЦИОСФЕРА
Выпуск: № 1 (2024)
Автор(ы): Нассимов М. О., Сабитов А. Г.
Сохранить в закладках
ТАЛАНТЫ В ГОСУДАРСТВЕННОМ УЧРЕЖДЕНИИ: НЕОБХОДИМОСТЬ ИЛИ ФЕНОМЕН (2024)

В статье рассматривается концепция таланта и управления талантами как один из современных подходов к стратегическому управлению человеческими ресурсами. Освещаются основные практики управления талантами в организациях различных типов. Приведенный выше анализ позволяет нам сделать вывод о том, что российская система государственного управления значительно отстает в распространении и качестве технологий управления талантами. Управление талантами - актуальная тема для современных организаций, причем не только в частном и некоммерческом секторах, но и в государственных структурах, поскольку только лучшие таланты могут обеспечить процветание и устойчивость любой организации. В данной статье рассматриваются основные подходы к понятиям “талант” и “управление талантами”, а также основные проблемы отбора, привлечения, удержания и развития сотрудников с высоким потенциалом на российской государственной службе.

Издание: СОЦИОСФЕРА
Выпуск: № 1 (2024)
Автор(ы): Галимова А. Ш., Кузьменко С. Л.
Сохранить в закладках
Теоретико-правовые аспекты понимания дефиниций дисциплинарной ответственности (2023)

Авторами проведен анализ особенностей привлечения к дисциплинарным взысканиям в организациях различного вида. Утверждается, что с учетом неоднозначности и разночтений в этой области необходимо осуществлять эффективную юридическую оценку в отношении каждого работодателя. Вместе с тем нельзя забывать и об общих принципах, провозглашенных в нормативно-правовых актах различного уровня. Возникают и вопросы философского характера относительно справедливости примененных мер дисциплинарного воздействия. Важную роль играет и анализ спорных ситуаций, а также проблема выхода из них. В статье приведен пример из практики в контексте темы исследования, связанный с наложением дисциплинарного взыскания в федеральном органе исполнительной власти. В качестве такого органа выбрано Министерство Российской Федерации по делам гражданского обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий (МЧС России). Различные прецеденты и разночтения в некоторых нормативно правовых актах порождают новые области интересов как для юридической науки в целом, так и для отдельных ее отраслей. При подготовке настоящей статьи авторами использован ряд методов, присущих юридическим исследованиям, в частности общие методы, методы анализа, философские методы.

Издание: Социология и право
Выпуск: Том 15, №1 (2023)
Автор(ы): Остудин Никита Вадимович, Черных Антонина Борисовна
Сохранить в закладках
ТЕОРЕТИКО-МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ВЗАИМООТНОШЕНИЙ МУСУЛЬМАН И КОПТОВ В ИСТОРИЧЕСКОЙ ПЕРСПЕКТИВЕ (2021)

В данной статье авторы рассматривают один из самых сложных вопросов, который является актуальным в настоящее время: исторически сложившиеся взаимоотношения мусульман и коптов в Египте. Кроме того, значительная часть коптских христиан проживает в других африканских странах, в Европе и США. Чтобы правильно выстраивать отношения с представителями стран арабского мира, необходимо иметь максимально четкое представление об их исторической и этнической идентичности. Авторы статьи отмечают важность взаимного влияния на политические, экономические, социальные, культурные отношения между Западом и арабским Востоком. В статье затрагиваются сложные отношения между египетскими коптами и египетскими мусульманами. По всему миру продолжаются ожесточенные споры, являются ли египтяне арабами, и никто не может ответить ни положительно, ни отрицательно на данный вопрос. Арабский национализм серьезно повлиял на египетскую нацию. Проблемы между египетскими мусульманами и коптами остаются открытыми и нерешенными. Авторы статьи дают анализ этим проблемам, отмечая, что их корни следует искать в изучении истории Египта с древнейших времен до новейшего времени.

Издание: НОВЫЕ ИСТОРИЧЕСКИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ: ОТ БАЛТИКИ ДО ТИХОГО ОКЕАНА
Выпуск: № 1 (22) (2021)
Автор(ы): Сологян А. А., Касарова В. Г.
Сохранить в закладках
Телефонное мошенничество как комплексная социальная проблема (2024)

В статье исследовано телефонное мошенничество как новый вид преступлений и острая социальная проблема. Обращено внимание на комплексный характер проблемы, поскольку ее следует рассматривать в плоскости разных дисциплин: общей юриспруденции, криминологии, социальной психологии, социальной инженерии, информационных технологий. Даны оценки Банка России о масштабах распространения этого вида преступлений и сумме похищенных денежных средств. Согласно статистике, большинство мошеннических схем базируется на приемах социальной инженерии. Указаны результаты социологического опроса населения, проведенного под руководством авторов статьи. Утверждается, что в настоящее время охват населения этим видом преступлений незначителен, но одновременно большинство граждан допускают, что могут оказаться жертвой телефонных мошенников. Десятая часть людей, получающих звонки с незнакомого номера, не прерывают разговор, даже определив, что звонит мошенник. Тем самым они оказываются в ситуации наибольшего риска. Сделан вывод о том, что в борьбе с телефонным мошенничеством граждане не занимают активную позицию и очень редко обращаются в полицию с сообщением о подозрительных звонках. По результатам исследования даны рекомендации относительно совершенствования системы профилактики и борьбы с телефонным мошенничеством.

Издание: Социология и право
Выпуск: Том 16, №1 (2024)
Автор(ы): Иванов Сергей Анатольевич, Гомонова Ольга Андреевна
Сохранить в закладках
Технико-экономическое обоснование мероприятия по освоению новой технологии изготовления тонкостенных крупногабаритных днищ методом фланжирования (в условиях Филиала АО «АЭМ-технологии» «Атоммаш» в г. Волгодонск) (2024)

В качестве объекта исследования в данной статье был выбран Филиал АО «АЭМ-технологии» «Атоммаш» в г. Волгодонск – организация, которая была спроектирована и введена в эксплуатацию в 1976 г., как головное машиностроительное предприятие по производству полного комплекта корпусного и теплообменного оборудования энергоблока АЭС в объеме ядерного острова. Предметной областью выбрана организация производства крупногабаритной продукции, которое предприятие намерено диверсифицировать за счет приобретения линии для изготовления тонкостенных днищ крупногабаритных корпусов сосудов под давлением для АЭУ и нефтегазохимии. Цель исследования – на основе анализа существующих технологий и способов производства продукции разработать проект по освоению новых технологических мощностей, что позволит увеличить эффективность производственной деятельности в Филиале АО «АЭМ-технологии» «Атоммаш» в г. Волгодонск. В качестве основных методов при написании статьи выступили теоретический анализ научной литературы по проблематике исследования, графический метод и изучение локальной документации объекта исследования в части модернизации производственных мощностей. Основным результатом исследования выступает вывод о необходимости внедрения новой технологии – холодного проката (фланжирования) в целях расширения технологических возможностей предприятия, повышения эффективности производства в данной сфере, получения прибыли от поставок тонкостенных днищ сосудов в адрес других предприятий на замену европейским поставщикам, и как следствие – увеличение конкурентного преимущества.

Издание: Глобальная ядерная безопасность
Выпуск: Том 14, №1 (2024)
Автор(ы): Карпова Ольга Викторовна, Пахоруков Алексей Дмитриевич, Попов Андрей Александрович
Сохранить в закладках
ТЕНДЕНЦИИ НА РЫНКЕ ТРУДА И БЕЗРАБОТИЦЫ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (2024)

В этой научной работе исследуется проблема занятости и безработицы в Российской Федерации. Авторы анализируют данные Федеральной службы государственной статистики, Министерства труда и социальной защиты и других официальных источников. Они отмечают, что в последние годы наблюдается устойчивый рост уровня занятости и сокращение уровня безработицы. Однако проблема структурной безработицы остаётся актуальной, и рекомендации по её преодолению включают развитие образования и профессиональной подготовки, адаптацию программ обучения к потребностям рынка труда. В данной работе проводится анализ статистики занятости и безработицы в России за 2020–2022 годы. Цель исследования — выявление тенденций и изменений в уровне занятости и безработицы, а также определение факторов, влияющих на эти показатели. В процессе анализа используются современные методы сбора и обработки данных, такие как официальная статистика и отчёты региональных органов управления трудовыми ресурсами. Результаты исследования могут быть полезны для разработки эффективных стратегий управления персоналом и социально-экономического развития регионов России.

В исследовании также рассматриваются региональные различия в уровне занятости и безработицы, а также их связь с демографическими, экономическими и социальными факторами. Анализируются основные проблемы и вызовы, стоящие перед рынком труда, и предлагаются возможные пути их решения. Выводы исследования могут быть использованы для разработки и корректировки государственной политики в области занятости и безработицы, а также для принятия решений на региональном уровне.

Издание: МОЛОДАЯ НАУКА СИБИРИ
Выпуск: № 3 (25) (2024)
Автор(ы): Гольская Юлия Николаевна, Терских Степан Владимирович, Аухадеева Виолетта Алексеевна
Сохранить в закладках
Терминологические номинации как результат интерпретации экспертного знания на уровне сознания и языка (на материале англоязычных терминов информационной безопасности) Часть II (2023)

В статье рассматривается ряд терминологических номинаций из области информационной безопасности, создание и функционирование которых обусловлено концептуализацией и интерпретацией на ментальном и языковом уровнях формируемого и репрезентируемого знания. В данной части статьи рассматривается обусловленность терминотворчества взаимодействием когнитивных и языковых механизмов. Подтверждается вовлеченность в процессы концептуализации, интерпретации и языковой номинации знания различного типа.

Издание: Лингвистика и образование
Выпуск: Том 3, №3 (2023)
Автор(ы): Дроздова Татьяна Васильевна
Сохранить в закладках
Терминологические номинации как результат интерпретации экспертного знания на уровне сознания и языка (на материале англоязычных терминов информационной безопасности). Часть I (2023)

В статье рассматривается ряд терминологических номинаций из области информационной безопасности, создание и функционирование которых обусловлено концептуализацией и интерпретацией на ментальном и языковом уровнях формируемого знания. Ввиду большого объема исседуемого материала статья состоит из двух частей. В данной части статьи представлены принципы ономасиологического и когнитивного подходов к проблеме языковой номинации. Показано, что концептуализация и интерпретация получаемой информации может осуществляться через осмысление ситуаций, возникающих в объективной реальности с последующим оформлением когнитивных структур хранения полученного знания.

Издание: Лингвистика и образование
Выпуск: Том 3, №2 (2023)
Автор(ы): Дроздова Татьяна Васильевна
Сохранить в закладках
Территориальное варьирование субстантивных фразеологических единиц семантического поля «личностные качества человека» (на материале идиоматических словарей Великобритании и США) (2023)

Статья посвящена изучению территориальной вариативности субстантивных фразеологических единиц. Цель исследования – выявить сходства и различия субстантивных фразеологических единиц со значением «характеристика человека» Великобритании и США, рассмотреть фразеологические единицы в контексте теории семантического поля. В статье были проанализированы факторы, влияющие на вариативность идиоматических выражений. Фразеологические единицы подвергнуты исследованию с целью выявления национальных особенностей культур народов через рассмотрение языковой вариативности.

Издание: Лингвистика и образование
Выпуск: Том 3, №1 (2023)
Автор(ы): Рогова Маргарита Юрьевна
Сохранить в закладках