Статьи

Контекст и актуальность. Актуальность исследования обусловлена необходимостью поиска эффективных методов психологической коррекции событийного пространства временной перспективы участников боевых действий с проявлениями ПТСР для адаптации к дальнейшей жизни вне боевых действий. Цель. Оценка диагностического потенциала методики событийной реконструкции временной перспективы участников боевых действий с проявлениями ПТСР. Методы и материалы. Общий объем выборки — 38 мужчин в возрасте 22–34 лет (средний возраст составил 25,3 ± 2,09 года), находящихся на этапе реабилитации. Все участники исследования имели опыт участия в боевых действиях не менее 6 месяцев. Исследование осуществлялось на условиях подписания добровольного информированного согласия со стороны испытуемых. В качестве методов использовалась методика событийной реконструкции временной перспективы личности В. Б. Никишиной, Е. А. Петраш. Результаты. Достоверно установлено увеличение размеров прошлого, настоящего и будущего; объема событийного пространства. Установлена синхронизация положительного и отрицательного векторов событийной направленности. Значимое расширение хронологических границ временной перспективы, увеличение ее событийной наполненности, снижение интенсивности травматических переживаний через утрату системообразующей роли травматического события, трансформацию системы межсобытийных взаимосвязей выступают ключевыми критериями оценки эффективности психологической коррекции. Выводы. Доказан терагностический потенциал методики событийной реконструкции временной перспективы участников боевых действий с проявлениями посттравматического стрессового расстройства, реализующейся как в качестве психодиагностического инструментария, так и в качестве инструмента психологической коррекции временной перспективы.

Цель. Оценка эффективности антиципационно-прогностической регуляции в восстановительном обучении пациентов, перенёсших ишемический инсульт, с учётом уровня организации движений и локализации очага поражения.

Методы. Объём исследовательской выборки составил 17 пациентов (средний возраст 62,3±1,48 года). На основании локализации очага ишемического инсульта были сформированы две группы. В первую группу вошли 11 пациентов с локализацией очага ишемического инсульта в структурах мозжечка. Вторую группу составили 6 пациентов с поражением базальных ганглиев. Для оценки неврологического статуса использована шкала инсульта Национального института здоровья (NIHSS). Оценку выраженности моторных нарушений осуществляли с использованием функциональных нейропсихологических проб. Организация исследования включала три этапа: диагностический этап (предварительная диагностика гностических функций и функций праксиса); этап восстановительного обучения (с использованием программно-аппаратного комплекса «Визуальная медицина»); этап повторной диагностики (оценка гностических функций и функций праксиса после завершения восстановительного обучения).

Результаты. В результате исследования установлено, что у пациентов, перенёсших ишемический инсульт с локализацией очага поражения в базальных ганглиях, возможна трансформация произвольного уровня организации движений в автоматизированные (без возможности автоматизации моторных программ). Реализация моторных программ им доступна только через речевое опосредование на произвольном уровне.

Выводы. У пациентов, перенёсших ишемический инсульт с локализацией очага поражения в структурах мозжечка, на произвольном уровне организации движений происходит восстановление выполнения как отдельных движений, так и моторных программ при условии речевого опосредования. При отсутствии речевого опосредования пациенты допускают ошибки преимущественно при выполнении отдельных движений, составляющих моторные программы. Это приводит к нарушению моторной программы. Вследствие морфологических ограничений автома